Липоидный некробиоз

Липоидный некробиоз (болезнь Оппенгейма-Урбаха, некробиоз липоидный диабетический) — хроническое заболевание кожи, при котором происходит разрушение коллагена.

Липоидный некробиоз обычно связан с нарушением обмена веществ. Болезнь может проявиться в любом возрасте, в том числе и у детей, но в основном от 20 до 40 лет, причем женщины страдают в три раза чаще (75%), чем мужчины.

Факторами риска нередко являются сбои в метаболических процессах, а в частности:

• нарушение гормонального фона;
• нарушение обмена углеводов и жиров;

У некоторых больных возникновению заболевания предшествуют травмы:

• укусы насекомых;
• ушибы, царапины.

Наиболее распространенная причина этого заболевания — сахарный диабет, причем первые признаки некробиоза могут появиться задолго до начала болезни (сахарного диабета).

В основном очаги встречаются на передней стороне голени, так как часто начало болезни провоцирует травма. Но в отдельных случаях могут появиться на задней поверхности голени, на стопах и на руках.

Характерные симптомы:

• появление красно-коричневых, фиолетовых пятен, которые при развитии заболевания иногда сливаются в бляшки.
• центр очага желто-коричневого оттенка;
• распространяющаяся область очага становится красного цвета;
• у некоторых пациентов наблюдаются язвы на месте воспаления очага, особенно если липоидный некробиоз появился после травмы.

Симптомы и проявления заболевания достаточно специфические, и зачастую врач ставит диагноз на основе осмотра. При необходимости он может назначить анализы (биопсию).

Обычно проводится амбулаторное лечение, которое включает в себя:

• постоянное наблюдение;
• медикаментозную терапию;
• диету (ограничение продуктов с легкоусвояемыми сахарами);
• лечение основного заболевания (диабета).

В тяжелых случаях лечение проводится хирургически, путем иссечения пораженных участков.